Some problems related to feeding and feeding the disabled and late in growth بعض المشكلات المرتبطة بتغذية وإطعام المعوقين والمتأخرين في النمو

بعض المشكلات المرتبطة بتغذية وإطعام المعوقين والمتأخرين في النمو Some problems related to feeding and feeding the disabled and late in growth

يعاني المعوقون من مشكلات تغذوية عديدة، وعلى الرغم من ذلك، فإن الدراسات المتعلقة بذلك قليلة. وتشمل المشكلات الغذائية سوء التغذية الشديد وبطء في النمو وعدم وزيادة الوزن بشكل كاف وسمنة جسيمة gross obesity وفرط الوزن بالنسبة للطول ونقص الحديد وفقر الدم وانعدام الشهية وفرطها والحساسية لبعض الأطعمة والتقيؤ والكعام gag والاجترار وقلة تناولة السوائل والإمساك. ومن مشكلات هذه الفئة أيضا السلوك الفوضوي عند تناول الطعام وعدم الرغبة أو القدرة على التلقيم الذاتي ورفض أي تقدم في سلوك الإطعام مثل التلقيم الذاتي أو تناول أغذية أخرى غير المهروسة. وقد يمتد ذلك سنوات عديدة، إما بسبب جهل الأم بتقدم الطفل أو لتوفير الوقت في إطعامه أو خوفا من رفض الطفل للطعام [1] .

وتوجد صعوبة في السيطرة على الوزن عند المصابين ببعض المتلازمات. فمثلا يلاحظ انخفاض الوزن باستمرار عند مرضى الشلل الدماغي المصابين بالكنع [1، 3] وتعتبر السمنة مشكلة للذين يعانون من متلازمات داون وبرادر- ويلي وكاربنتر وكوهن وغيرها [1، 9] . ومن المعلوم أن المعوقين قليلي الأوزان بسبب عدم تناول كميات كافية من الطعام يحصلون على مقادير محدودة من العناصر الغذائية والطاقة. وتشير الدراسات أن عدم تناول كميات كافية من فيتامينات C , A و D والفولات و B2, B6 والكالسيوم أمر شائع بين أفراد هذه الفئة [2] .

احتياجات المعوقين من الطاقة:

تكون الاحتياجات من الطاقة للأطفال ذوي التخلف العقلي وحركتهم طبيعية.

أي الذين لا يعانون من أية اضطرابات عصبية عضلية neuromuscular، كالأطفال السويين في الغالب على أساس الطول ولكن ليس العمر. إلا أن معظم المعوقين أقصر من السويين بنفس العمر، ولذلك تكون احتياجاتهم أقل. أما عندما تشل الحركة أو تتعطل بشكل كبير، تقل الاحتياجات بدرجة كبيرة على أساس الطول أيضا. ويصاب الذين يعانون من شناج نقص التوتر Spasticity hypoonia بفرط الوزن على الرغم من استهلاكهم وجبات قليلة الكالوري. أما الأطفال الذين يعانون من الكنع فقد لوحظ أنهم يستهلكون طاقة أعلى من الذين يعانون من الشناج ولكنهم أقل عرضة للسمنة بسبب صرفهم العالي للطاقة، وخاصة ذوي الحركة اللاإرادية المستمرة.

ويمكن القول إن الأطفال المعوقين أقل نشاطا من السويين بسبب انخفاض توتر العضلات وقلة الحركة وعدم الاكتراث بما يحيط بهم، مما يقلل صرف الطاقة عندهم، وبالتالي من احتياجاتهم منها. وقد قدرت المتطلبات من الطاقة للأطفال المصابين بشلل دماغي بنحو 10 كيلو كالوري لكل 1 سم طول لقليلي الحركة و 15 كيلو كالوري للذين حركتهم طبيعية [1] . أما الذين يعانون من متلازمة داون فقدرت الاحتياجات بنحو 16.1 كيلو كالوري للذكور و 14.3 كيلو كالوري للإناث لكل 1 سم طول للأطفال بعمر 2- 8 سنوات [9] .

يتبين من ذلك أن احتياجات المعوق من الطاقة يجب أن تقدر على أساس فردي لأنه يختلف عن السوي في النمو الجسدي وفي النشاط الحركي، ويفضل أن تقدر الاحتياجات من الطاقة على أساس وحدة الطول.

تغذية المعوقين:

تتطلب تغذية "إطعام" المعوقين التعامل معهم على أساس فردي فيما يتعلق بالاحتياجات من الطاقة والعناصر الغذائية، وبقوام الأطعمة المتقدمة، وبمدى القدرة على اكتساب المعوق لمهارات الإطعام أو التلقيم الذاتي. وتتطلب الإعاقات الحركية الكبرية أو الدقيقة أو الفموية أو النفسية أو وجود شذوذ بدني، استعمال أجهزة خاصة تمكن المعوق من الجلوس المناسب عند تناول الطعام، وتطوير أدوات تساعد على الإطعام الذاتي. ويمكن التغلب على العديد من المشكلات ذات العلاقة بتناول الطعام عند المعوق أو تلافيها، ولتحقيق ذلك لا بد من تقديم العوم والدعم للأهل فيما يتعلق باختيار الأطعمة المناسبة وبكيفية توفير الجو الملائم الذي يساعد المعوق على التعلم وتناول الأطعمة بما يتناسب مع مستواه في التطور. وربما يحتاج الأهل إلى تزويدهم بالتوجيهات أو التعليمات المعلقة بمراحل التطور التي يمكن، عند الوصول إليها، تغيير قوام الطعام أو الانتقال إلى التلقيم الذاتي [6، 10] .

الكتاب: الغذاء والتغذية و عدد الأجزاء: 1 و الناشر: أكاديميا

المؤلف: عبد الرحمن عبيد عوض مصيقر

المصدر : المكتبة الشاملة

The text below is a translation from google translate where it is possible to have many errors, please do not use this translation as a reference, and take a reference from the Arabic text above. thanks.

Some problems related to feeding and feeding the disabled and late in growth

People with disabilities suffer from many nutritional problems, but there are few studies. Food problems include severe malnutrition, slow growth, inadequate weight gain, gross obesity, weight loss, iron deficiency, anemia, lack of appetite, hyperactivity, allergies to certain foods, vomiting, gag, fainting, lack of fluid handling and constipation. One of the problems of this class is chaotic behavior when eating, unwillingness or self-absorption, and rejection of any progress in feeding behavior such as self-feeding or other non-mashed foods. This may extend for many years, either because of the mother's ignorance of the child's progress or the time to feed him or because of the child's refusal to eat. [1]

It is difficult to control weight in people with some syndromes. For example, low weight is observed continuously in patients with cerebral palsy who suffer from ingestion [1, 3]. Obesity is a problem for people with Down Syndrome, Peder-Willi, Carpenter, Cohn and others [1, 9]. It is known that people with low weights due to insufficient food intake receive limited amounts of nutrients and energy. Studies indicate that insufficient intake of vitamins C, A, D, folate, B2, B6 and calcium is common among members of this category [2].

Energy needs of persons with disabilities:

The energy needs of children with mental retardation and movement are normal.

Ie, those who do not suffer from neuromuscular disorders, such as normal children, mostly on the basis of height but not age. However, most disabled persons are shorter than the same age, so their needs are lower. When movement is crippled or severely disrupted, needs are significantly reduced on the basis of height as well. Spasticity hypounia sufferers are overweight despite consuming low calorie diets. Children suffering from leprosy were observed to consume higher energy than those suffering from chills but were less likely to be obese due to their high energy expenditure, especially those with persistent involuntary mobility.

Children with disabilities can be said to be less active than the elderly because of low muscle tension, lack of movement and indifference to their surroundings, which reduces their energy expenditure and therefore their needs. The energy requirements of children with cerebral palsy were estimated to be about 10 kcal for each 1 cm long for low-mobility and 15 kcal for normal movement [1]. Those suffering from Down syndrome estimated the needs at 16.1 kcal for males and 14.3 kcal for females per 1 cm length for children aged 2-8 years [9].

It can be seen from this that the needs of persons with disabilities need to be assessed on an individual basis because they differ from normal in physical growth and in motor activity, and energy needs are preferred on the basis of longevity.

Feeding Disabled:

Feeding feeding requires people to be treated on an individual basis with regard to energy and nutrient requirements, the strength of advanced foods, and the ability of the disabled to acquire feeding or self-feeding skills. It requires great, micro, oral or psychological disabilities or physical abnormalities, the use of special devices that enable the disabled to sit properly when eating, and the development of tools to help self-feeding. Many of the problems related to eating or avoiding food can be overcome. In order to achieve this, it is necessary to provide support and support to the parents regarding the choice of appropriate foods and how to provide the appropriate atmosphere that helps the disabled to learn and eat food commensurate with its level of development. Parents may need to provide them with guidance or instructions that are pending stages of development that, when accessed, can change the food texture or move to self-feeding [6, 10].

Related Post:

Share this post